domingo, 12 de febrero de 2012

CLASIFICACIÓN DE SOLUCIONES

Cristaloides.

El efecto predominante es la reanimación volumétrica.
  • El cloruro de sodio es su principal componente.
  • En grandes cantidades existe el riesgo de acidosis matabolica hipercloremica
Cristaloides, GLUCOSADA:
 No son expansores volumétricos eficaces, pero aportan calorías no proteicas.
  •  Contienen grandes moléculas.
  • No difunden tan fácilmente como los cristaloides.
  • Mejoran el volumen plasmático.
  • Permanecen en el espacio intravascular mas tiempo.
  •  Las moléculas grandes aumentan la presión osmótica del capilar.
  • Como consecuencia atrae agua al espacio intravascular.
  • La capacidad de cada liquido para expandir el volumen plasmático esta relacionado con la presión osmótica.
Coloides, DEXTRAN:
 Su excreción es renal (70%)
Dificulta pruebas de compatibilidad sanguínea posterior a su administración.
Precaución extrema en daño renal pre-existente.
 
Coloides, ALMIDONES:
Su vida media es de 12 -17 horas y los efectos desaparecen a las 48hrs.
 
Coloides, GELATINAS
Para reposición de volumen y contienen electrolitos (K, Na, Cl, Ca,Mg, fosfatos y sulfatos).
Vida media 3-4 hrs.
Excrecion renal (95%)
Eliminacion completa en 48 hrs.
 
Cristales que se acumulan a la que se encuentre en el espacio vascular y aumenta la presión osmótica.
 
Cristaloides, MIXTA:
En deshidratación isotónica provee aporte calorico y electrolitico.
Tiene pH equivalente al plasma por lo que tiene capacidad amortiguadora.
 
Cristaloides, HARTMAN:
 Proporciona concentraciones iónicas de potasio, calcio y sodio.
Su componente de lactato se metaboliza en bicarbonato.
El calcio de la solucion puede fijarce a ciertos farmacos y disminuyen su eficacia.
 
Coloides:

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