Proceso enfermero

CONCEPTO:
Método sístematico de brindar cuidados humanistas centrados en el logro de objetivos de forma eficiente y con calidad.

• VALORACIÓN

Es una evaluación del estado de salud que requiere de la recogida de datos clínicos obtenidos deliberada y sístemáticamente. (GORDON, 1996)

Tipos de valoración:

• Valoración Inicial: Esta se realiza en un plazo especificado tras el ingerso a un centro hospitalario.
• Valoración Focalizada: Determina el estado de un problema espqcífico determinado en una valoración previa.
• Valoración Urgente: Durante cualquier crisis fisilógica o psicológica del paciente.
• Nueva Valoración Después de un Tiempo: Varios meses después de la valoración inicial.

Obtención de datos:
Es un proceso de recolección de información sobre el estado de salud del paciente.

Tipos de datos:

• Datos subjetivos: Son los que el paciente dice sentir.
• Datos Objetivos: Son los que nosotros podemos medir o comprobar.

Fuentes de datos:

• Primarias: El paciante
• Secundarias: Los miembros de la familia, expediente clínico.

Métodos de Obtención de datos:

• Entrevista
• Observación
• Exploración física

La información obtenida durante la fase de valoración debe ser completa, objetiva y exacta ya que los diagnósticos y las intervenciones de enfermería se basan en esta información.

• DIAGNÓSTICO

Estructura del diagnóstico de enfermería
Étiqueta diagnóstica + Factores relacionados+ Características Definitorias

Clasificación de los diagnósticos enfermeros:

• Reales: Describe las respuestas humanas a estados de salud/procesos vitales que existen en la persona famila o comunidad
• De riesgo: Describe respuestas humanas a estados de salud/procesos vitales que que pueden desarrollarse.
• De salud: Describe las respuestas humanas a niveles de bienestar.
• Promoción a la salud: Juicios clínicos sobre la motivación y deseo de una persona, familia o comunidad de aumentar su bienestar.
• De síndrome: Grupo de signos y síntomas que aparecen casi siempre juntos.

• PLANEACIÓN

En esta fase se deben de establecer los cuidados de enfermería que conduzcan al paciente a prevenir reducir o a eliminar los problemas detectados.

• EJECUCIÓN

Es la actuación de enfermería consiste en aquellas intervenciones y/o actividades realizadas por el personal de enfermería y el paciente para cambiar el efecto del problema.

• EVALUACIÓN

Es una actividad planeada, continua y con objetivos, en la que los clientes y los profesionales de enfermería determinan:

• El progreso del paciente.
• La eficacia del plan de cuidados de enfermería.

BIBLOGRAFÍA
"Tema expuesto por el docente"