Es el control exacto de los líquidos que se ingresan y se pierden por las diferentes vías, para establecer el balance en un periodo determinao de tiempo.
Objetivos:
- Permitir precisar el volumen y lacantidad de iones para hacer repuestos en la dieta o líquidos endovenosos si el paciente así lo amerita.
- Establecer el tratamieto para desequilibrios hidroelectrolíticos y ácidos básicos.
- Controlar el efecto de tratamiento y fármacos.
Material y equipo:
- Hoja de control de líquidos
- Recipientes
- Protección especial guantes, mascarilla, etc.
Procedimiento:
- Informése de la situación clínica del paciente.
- Llenar los datos en la hoja de control de líquidos.
- Controle, anote los líquidos ingeridos y eliminados en la hoja.
ADMINISTRACIÓN DE LÍQUIDOS.
Existen diferentes vías de administración:
- Vía oral: Todo lo que el paciente haya ingerido edurante un tiempo determinado (6-12 o 24 hrs)
- Vía enteral: Son líquidos que se le dan al paciente por medio de una sonda nasogastrica.
- Vía parenteral: Es la administración de líquidos directamente al sistema venosos.
ELIMINACIÓN DE LÍQUIDOS:
- Vía Oral: Por medio de emenesis, que puede ser biliar, alimenticia, hemotisia, o hematesis.
- Vía urinaria: La cantidad de orina medida en cc.
- Vía rectal o anal: Cuando las heces son diarreicas.
- Sondas: Naso o urogástrica.
- Ostomias. que pueden ser ilestomías, yeyunostomías, colostomias y cistotomías
- Drenes: Ya sea que esten sujetos a bolsas o cubiertos.
Actividades de enfermería:
- Utilizar protección adecuada.
- Anotar la cantidad correcta de lo suministrado y eliminado.
- Si el paciente es cambiado a otro servicio dar a conocer lo suministrado y lo eliminado.
- Verificar el nombre del paciente.
- Verificar el funcionamiento correcto de los drenes,
- Siempre que se administren liquidos anotarlos inmediatamente.
- Realizar el balance de líquidos acumulados en 24hrs.
- El paciente de retención urinaria se realizará control de líquidos en dos hojas: lo que va administrado en vía parenteral y oral en la primera hoja y los administrados por irrigación en a segunda.
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